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質問です。
骨髄異形成症候群という病名の患者さんの訪問看護は介護保険適応でしょうか、それとも医療保険適応でしょうか？
この方は慢性腎不全や胸水の病名もあります。腎不全については透析はしない方向で話が決まり、ターミナル期です。治療は1回/週の輸血と訪問看護での点滴となります。（食事摂取困難で寝たきり状態）
骨髄異形成症候群は血液のがんとも呼ばれていますが、この病名で末期がんとし、医療保険優先疾患と考えてよいのか不明です。また、白血病への移行度は高いのですが、ターミナル期である本人の負担を考え、検査などは最小限とする方向ですから、白血病を合併したとしても診断はつかない状態になると思われます。ご回答よろしくお願いします。
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